Criterios mayores

1.    Cirugía de urgencia o emergencia

2.    Enfermedad coronaria de alto riesgo reciente (ocurrencia de IAM, síndrome coronario agudo o angina en CF 3 o 4 en los 6 meses previos a la cirugía)

3.    Portador de estenosis aórtica o mitral severas

Criterios menores

1.    Edad > 70 años

2.    Diabetes mellitus

3.    Antecedente de enfermedad vascular periférica

4.    Antecedente de enfermedad coronaria estable

5.    Antecedente de insuficiencia cardíaca congestiva o fracción de eyección < 40%

6.    Antecedente de accidente cerebrovascular

7.    Portador de insuficiencia mitral o aórtica severas

8.    EPOC severa

9.    Cáncer activo

10. Insuficiencia renal crónica (creatinina ≥ 2,0 mg/dL)

Categorías de riesgo clínico preoperatorio

A. Alto riesgo clínico

1.    Si existen 1 o más criterios mayores, independientemente de la existencia de criterios menores

2.    Si existen 2 o más criterios menores

B. Moderado riesgo clínico

1.    Si existe 1 criterio menor y ninguno mayor

C. Bajo riesgo clínico

1.    No existe ningún criterio mayor ni menor

Paso 2: Determinación del riesgo de la cirugía (muerte o IAM a 30 días)

Alto riesgo (>5%)	Moderado riesgo	Bajo riesgo (<1%)
·   Aórtica (cirugía y reparación endovascular)	·   Abdominal, no incluidas en general mayor	·   Mamas
·   Vascular periférica	·   Endarterectomía carotídea	·   Endocrina
·   Vascular mayor, otra	·   Angioplastia periférica	·   Oftalmológica
·   Torácica mayor*	·   Procedimientos endoscópicos terapéuticos	·   Ginecológica menor
·   General mayor*	·   Cabeza y cuello	·   Plástica
·   Neurocirugía mayor	·   Ortopédica mayor*	·   Ortopédica menor
	·   Urológica o ginecológica mayor**	·   Urológica menor
		·   Procedimientos endoscópicos diagnósticos
		·   Dental

 

	Cirugía de riesgo bajo	Cirugía de riesgo moderado	Cirugía de riesgo alto
Riesgo clínico bajo	BAJO	BAJO	MODERADO
Riesgo clínico moderado	BAJO	MODERADO	ALTO
Riesgo clínico alto	BAJO	ALTO	ALTO